身體不適? 可能是憂鬱症

本文摘自2010.6.16 自由時報，記者洪素卿／台北報導

你一天到晚這裡痛、那裡痛，晚上睡不好，有時還會莫名胸悶，情緒低落、凡事提不起勁？小心，可能是罹患了憂鬱症。

醫師指出，憂鬱症不只常會合併各種身體症狀一起出現，長庚醫院最新研究更發現，身體症狀的嚴重度，甚至比心理症狀更能夠預測治療結果。

除了食慾改變、體力變差，林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益指出，臨床上，憂鬱症經常出現的身體症狀，還包括胸悶、心悸、腸胃不適、肌肉緊繃或痠痛、骨頭關節痠痛、頭痛、背痛、胸痛、頭暈等。過去國外研究顯示，在基層醫療就診的憂鬱患者，一半以上是以身體不適作為求診的主要訴求。

林口長庚醫院追蹤135位憂鬱症患者則發現，患者未治療前的身體症狀嚴重度，比其憂鬱與焦慮情緒症狀更能預測預後。研究結果顯示，治療前身體症狀愈嚴重，其憂鬱症狀相對比較嚴重或必須使用較多的藥物治療。

此外，很多人以為心理症狀改善，就可停藥，但事實上，若疲累、失眠、身體疼痛等其他身體症狀沒解除，常是憂鬱症尚未完全復元的表現，貿然自行停藥，將提高再復發的風險。該院精神科主任劉嘉逸指出，身體症狀未解除前，仍應持續用藥。

不過，民眾也別因此把身體痠痛、疲累都當成是憂鬱上身。醫師表示，現代人壓力大、工作時間長，身體難免會出現肩頸痠痛等症狀，如只是單一部位症狀，且沒有合併情緒改變，不見得是憂鬱症。

但一天到晚有這類身體症狀問題的人，也有可能是個性上相對容易焦慮，洪錦益建議，平常不妨嘗試各種放鬆訓練，像是漸進式肌肉放鬆訓練、腹式呼吸訓練，或是試試冥想、氣功、瑜伽、太極拳、平甩功等，幫助放鬆緊繃的肌肉與神經。

若經確認是憂鬱症，建議一定要儘快治療。畢竟憂鬱症有部分成因與腦部神經傳導物質失調有關，若長期忽視，可能進一步造成腦部功能退化。


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